Тотальное эндопротезирование коленного сустава - операция при выраженном гонартрозе III-IV степени, когда разрушение сустава вызывает постоянную боль, ограничивает движения и консервативное лечение уже не дает достаточного эффекта. Поврежденные суставные поверхности заменяют компонентами эндопротеза, восстанавливая опороспособность и механику колена. Тип и размер эндопротеза подбираются травматологом-ортопедом индивидуально после обследования и предоперационного планирования.

Записаться на консультацию

Тотальное эндопротезирование коленного сустава ( гонартроз 3-4 степени с комплектом эндопротеза) 1 сторона

Начните с консультации. Познакомьтесь с хирургом, задайте вопросы, получите предварительный план операции.

620 000₽

Заказать услугу

Замена коленного сустава эндопротезом при гонартрозе III-IV степени

Тотальное эндопротезирование коленного сустава

При тотальном эндопротезировании хирург заменяет разрушенные суставные поверхности бедренной и большеберцовой костей искусственными компонентами. Операция проводится на одном коленном суставе с индивидуальным подбором подходящего эндопротеза.

В ходе лечения выполняются:

удаление поврежденных суставных поверхностей;
установка компонентов эндопротеза;
подготовка бедренной и большеберцовой костей;
восстановление оси и стабильности конечности;
проверка движений и баланса связок.

Гонартроз - дегенеративное заболевание коленного сустава, при котором постепенно разрушается суставной хрящ, изменяется расположенная под ним кость, формируются остеофиты, появляется боль и уменьшается объем движений. При выраженном артрозе изменения становятся необратимыми. Пациента могут беспокоить боли не только при ходьбе, но и в покое, скованность, деформация колена, сложности при подъеме по лестнице и значительное сокращение привычной физической активности. Тотальное эндопротезирование означает, что заменяется не отдельный небольшой участок сустава. Хирург обрабатывает поврежденные суставные поверхности дистального отдела бедренной и проксимального отдела большеберцовой кости и устанавливает соответствующие компоненты эндопротеза. Между металлическими компонентами располагается полиэтиленовый вкладыш, обеспечивающий движение искусственного сустава. Вопрос обработки и протезирования суставной поверхности надколенника решается индивидуально. При операции важно не только установить имплант. Хирург восстанавливает механическую ось конечности, оценивает стабильность коленного сустава и баланс мягких тканей. Правильное позиционирование компонентов непосредственно влияет на функцию искусственного сустава. В данной услуге речь идет об эндопротезировании одного коленного сустава. Комплект эндопротеза включен в услугу; конкретную модель и тип конструкции врач подбирает после обследования пациента и планирования операции.

Новости

26 августа 2026

Когда пора менять сустав: как понять, что лечение уже не помогает

Решение об эндопротезировании принимают по совокупности факторов: насколько разрушен сустав, как сильно он болит, ограничивает ли движение и помогают ли методы лечения без операции.

26 августа 2026

Восстановление после эндопротезирования: как быстрее и безопаснее вернуться к движению

Реабилитация после эндопротезирования в FDE Clinic

26 августа 2026

Эндопротезирование коленного и тазобедренного суставов

Новое направление хирургического лечения в FDE Clinic

Сотрудники

Врач травматолог-ортопед

Боровой Игорь Станиславович

Запись онлайн

Стаж работы

26 лет

Квалификация

Врач травматолог-ортопед, кандидат медицинских наук, доцент

КОГДА РЕКОМЕНДУЮТ ОПЕРАЦИЮ

Показания к тотальному эндопротезированию колена

Степень артроза на рентгенограмме - не единственный критерий для операции. Врач учитывает выраженность боли, ограничение движений, деформацию сустава и результат ранее проводимого лечения. В FDE Clinic в Ростове-на-Дону пациент перед операцией проходит консультацию травматолога-ортопеда и необходимое обследование. Врач определяет показания к замене сустава, планирует операцию и подбирает комплект эндопротеза с учетом анатомии колена и особенностей конкретного пациента.

Эндопротезирование может быть рекомендовано при:

гонартрозе III-IV степени;
выраженной постоянной боли в колене;
значительном ограничении движений;
деформации и нарушении оси конечности;
отсутствии достаточного эффекта от консервативного лечения.

Эндопротезирование обычно рассматривается тогда, когда возможности консервативной терапии исчерпаны, а боль и нарушение функции коленного сустава существенно ограничивают пациента. Возраст сам по себе не является единственным основанием для назначения или отказа от операции. Решение принимается по совокупности клинических и рентгенологических данных. При гонартрозе III-IV степени хирург оценивает, насколько распространены изменения в суставе. Если поражение ограничено только одним отделом колена, в отдельных случаях могут рассматриваться другие варианты лечения. При распространенном поражении нескольких отделов сустава чаще требуется тотальное эндопротезирование.

КОГДА ОПЕРАЦИЮ ПРОВОДИТЬ НЕЛЬЗЯ

Противопоказания к эндопротезированию

Перед установкой эндопротеза необходимо исключить состояния, которые могут существенно повысить риск инфекции, тромбоза и других послеоперационных осложнений. В FDE Clinic в Ростове-на-Дону пациент проходит предоперационную оценку, необходимую для безопасного планирования вмешательства. Решение об операции принимается после оценки травматологом-ортопедом и анестезиологом.

Операция может быть противопоказана или отложена при:

активном инфекционном процессе;
тяжелых декомпенсированных заболеваниях;
некорригированных нарушениях свертываемости крови;
неудовлетворительном состоянии кожи в области операции;
других состояниях с высоким риском операции и анестезии.

Эндопротезирование - плановая большая ортопедическая операция, поэтому подготовке пациента уделяется особое внимание. До вмешательства необходимо выявить и по возможности скорректировать факторы, которые способны увеличить вероятность инфекционных, сердечно-сосудистых и тромбоэмболических осложнений. После эндопротезирования возможны инфекция области протеза, тромбоз глубоких вен, кровотечение, ограничение движений, нестабильность, повреждение сосудов или нервов и другие осложнения. Со временем возможен износ или расшатывание компонентов эндопротеза. При этом современное эндопротезирование в целом является хорошо изученным методом лечения терминальной стадии артроза коленного сустава.

ПОДГОТОВКА К ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИЮ

Что необходимо перед операцией

Предоперационное обследование помогает оценить состояние коленного сустава, подобрать эндопротез и выявить факторы, которые необходимо скорректировать до вмешательства.

Подготовка включает:

Консультация

осмотр травматолога-ортопеда и анестезиолога
Рентгенография

оценка степени артроза, деформации коленного сустава и оси конечности
Планирование эндопротеза

подбор типа и размера компонентов с учетом анатомии коленного сустава
Лабораторное обследование

анализы крови и мочи, коагулограмма и другие исследования перед операцией
Функциональная диагностика

ЭКГ и дополнительные исследования по показаниям
Подготовка к госпитализации

рекомендации по лекарственным препаратам, питанию и режиму перед операцией

ПОСЛЕ ЗАМЕНЫ СУСТАВА

Восстановление после эндопротезирования колена

Реабилитация начинается в раннем послеоперационном периоде. Ее задачи - безопасно вернуть пациенту ходьбу, восстановить движения колена и укрепить мышцы оперированной ноги. В FDE Clinic в Ростове-на-Дону хирургическое лечение не заканчивается установкой эндопротеза. После операции пациент получает рекомендации по двигательной активности и проходит контрольные осмотры травматолога-ортопеда, необходимые для безопасного возвращения к повседневной нагрузке.

В программу восстановления входят:

Ранняя активизация — вставание и начало ходьбы с дополнительной опорой в сроки, определенные врачом
Профилактика тромбозов — медикаментозные и немедикаментозные меры по индивидуальной схеме
Разработка коленного сустава — постепенное восстановление сгибания и разгибания колена
Лечебная физкультура — упражнения для восстановления силы мышц и правильной ходьбы
Наблюдение травматолога-ортопеда — контроль заживления, положения эндопротеза и динамики восстановления

После тотального эндопротезирования пациента обычно начинают активизировать вскоре после операции. Первое время для ходьбы используются ходунки или костыли, затем объем нагрузки и самостоятельной активности постепенно увеличивается. Реабилитация продолжается и после выписки: упражнения необходимы для восстановления силы мышц, разгибания и сгибания колена. Скорость восстановления индивидуальна. Она зависит от исходного состояния сустава, возраста, мышечной силы, сопутствующих заболеваний и соблюдения рекомендаций после операции. Поэтому обещать пациенту универсальное «через N дней будете ходить как раньше» здесь было бы неправильно.

Вопрос/ответ

Нужно ли разрабатывать колено через боль?

Выраженную боль преодолевать не нужно. Послеоперационная реабилитация предполагает постепенное восстановление движений и нагрузки в допустимом диапазоне. Чрезмерно агрессивные упражнения могут усиливать боль и отек, поэтому программу восстановления лучше выполнять по рекомендациям специалистов.

Почему после эндопротезирования колено остается отечным?

После большой операции на коленном суставе отек в период восстановления ожидаем и может сохраняться некоторое время, особенно после нагрузки. Постепенно он должен уменьшаться. Если отек внезапно усилился, появилась выраженная боль, покраснение, повышение температуры или другие необычные симптомы, необходимо обратиться к врачу.

Когда можно ходить после эндопротезирования коленного сустава?

Активизацию обычно начинают достаточно рано, если состояние пациента позволяет. Первоначально для ходьбы используют дополнительную опору, а нагрузку и продолжительность ходьбы увеличивают постепенно под контролем специалистов.

Будет ли колено полностью сгибаться после эндопротезирования?

Объем движений после операции зависит от исходной подвижности колена, состояния мягких тканей, особенностей операции и реабилитации. Одна из основных задач восстановления — постепенно увеличить сгибание и добиться полноценного разгибания, однако одинаковый результат у всех пациентов гарантировать нельзя.

Что заменяют при тотальном эндопротезировании колена?

Во время операции поврежденные суставные поверхности бедренной и большеберцовой костей подготавливают и закрывают компонентами эндопротеза. Между металлическими компонентами устанавливается специальный вкладыш, обеспечивающий движение искусственного сустава.

Когда при артрозе коленного сустава необходим эндопротез?

Эндопротезирование рассматривают при выраженном гонартрозе, сопровождающемся постоянной или часто возникающей болью, ограничением ходьбы и движений, деформацией сустава и недостаточным эффектом консервативного лечения. Решение об операции принимают после комплексной оценки состояния пациента.

Можно ли заниматься спортом после эндопротезирования?

После восстановления многие пациенты возвращаются к физической активности. Обычно предпочтительны нагрузки без выраженных ударных воздействий на искусственный сустав. Конкретные ограничения зависят от вида эндопротеза, прооперированного сустава и состояния пациента, поэтому программу активности лучше согласовать с ортопедом.

Сколько длится восстановление после замены сустава?

Первые этапы реабилитации начинаются вскоре после операции, но полноценное восстановление занимает значительно больше времени. Постепенно увеличивается продолжительность ходьбы, восстанавливаются движения и мышечная сила. Скорость восстановления зависит от исходного состояния сустава, возраста, сопутствующих заболеваний и соблюдения программы реабилитации.

Когда можно вставать после эндопротезирования?

При отсутствии противопоказаний активизацию обычно начинают в раннем послеоперационном периоде. Точные сроки и допустимую нагрузку определяет врач с учетом вида операции и состояния пациента. Первые шаги могут выполняться с ходунками или костылями под контролем специалистов.

Сколько служит эндопротез сустава?

Современные эндопротезы рассчитаны на длительную эксплуатацию, но точного срока, одинакового для всех пациентов, нет. На долговечность влияют тип и положение компонентов, возраст и масса тела пациента, уровень физической активности, состояние костной ткани и другие факторы.

Что такое тотальное эндопротезирование?

При тотальном эндопротезировании поврежденные суставные поверхности заменяют компонентами искусственного сустава. Конструкция эндопротеза зависит от того, какой сустав оперируют, анатомических особенностей пациента, состояния костной ткани и других факторов.

Когда действительно необходимо эндопротезирование сустава?

Операцию рассматривают при выраженном разрушении сустава, когда боль, ограничение движений и снижение функции существенно влияют на повседневную жизнь, а консервативное лечение уже не дает достаточного эффекта. Решение принимается не только по рентгеновскому снимку: врач учитывает жалобы пациента, степень ограничения движений, результаты обследования и эффективность предыдущего лечения.

Назад к списку

О клинике

Отзывы

Специалисты

Реквизиты

Документы

Контакты контролирующих организаций

Вакансии

Вопросы и ответы

Научная работа

Услуги

Пациентам

Акции

Стоимость услуг

Вопрос-ответ

Отзывы

Правовая информация

Блог

Статьи

Заказать звонок

fdeclinic@yandex.ru

Ростов-на-Дону, Батуринская улица, 86

Обращаем ваше внимание на то, что данный интернет-сайт носит исключительно информационный характер и ни при каких условиях не является публичной офертой, определяемой положениями Статьи 437 (2) Гражданского кодекса Российской Федерации.
Лицензии: Л041-01050-61/02949132 от 14.08.2025 выдана министерством здравоохранения Ростовской области

Политика обработки персональных данных>

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста

Главная Поиск Акции Контакты Услуги Новости Сотрудники Отзывы FAQ Компания Лицензии Документы Цены

Готовые конфигурации

Устанавливайте готовые тематики или выбирайте конфигурации. Они помогут быстро запустить сайт. Продумано все — структура, расположение баннеров, вид списка, отображение карточки товара и текст.

Точная настройка

Управляйте настройками из публичной части. Выбирайте внешний вид элементов и разделов, включайте, отключайте и передвигайте блоки. Изменяйте дизайн сайта в 1 клик.

Наш сайт использует файлы «cookie», обеспечивающие корректную работу сайта. Продолжая использовать наш сайт, Вы даете согласие на обработку файлов «cookie» и подтверждаете, что ознакомлены с правилами обработки файлов «cookie» и политикой обработки персональных данных.